(30-03-2020, 04:46 PM)iperkeno escribió: [ -> ]Está internet llena de tutoriales de cómo hacerse una mascarilla.
... Y eso me desconcierta...
Los respiradores los están intentando hacer una miriada de empresas "ingeniosas" pero sin grandes conocimientos sobre el tema, no obstante cualquier médico que se dedica a estos temas está diciendo que eso causará muchos muertos debido a que, un respirador moderno es una pieza de tecnología muy delicada y que requiere experiencia y no se improvisa: el estado de la técnica sanitaria tiene un nivel muy alto, por eso se salvan mas personas de las insuficiencias respiratorias. Si fuera una guerra, la Renault no sería competente dedicándose a fabricar cazas de quinta generación, por muy buena voluntad que pusiera. Aunque solo fuera un equipo Bird de 1957 ¿Quién lo puede fabricar improvisadamente en España? Y los modernos son controlados por microchips dedicados, que incluyen tablas y acciones a realizar elaboradas durante décadas.
En cambio, para hacernos una mascarilla, parece que tengamos que reproducir exactamente la confección de una quirúrgica profesional.
En todo, menos en lo importante: el material.
Así, nos recomiendan cómo hacerlas sabiendo que los materiales impropios las harán o sofocantes o inútiles... Pero parece que así sea mejor que nada...
¿Porqué con eso no simplifican el diseño y con los respiradores si?
Dicen que un buen material para filtrar al menos el 60% sería una camiseta o una funda de almohada, con cuantos mas hilos por mm, mejor,
¿Por qué no cortarla del tamaño de un pañuelo y ponersela como los bandidos en las películas del oeste?
¿Los de los tutoriales oficiales (por ejemplo en Cataluña) se piensan que en todas las casas hay expertos en costura que se arreglan todavía su propia ropa? ¿o les traiciona su ideología familiar ultraconservadora?
De respiradores si que puedo comentar algo.
Como tu dices el respirador es algo tremendamente complejo.
Hay que controlar la presión de inspiración, si te pasas le revientas los pulmones al paciente, hay que controlar la presión de expiracion, si te pasas el paciente no elimina CO2. Hay que medir la concentración de oxígeno, hay que medir el CO2, hay que medir la temperatura del aire, si es muy frío aumentan las secreciones que obstruyen la vía aérea, hay que controlar la humedad, hay que medir el volumen de aire.
Por otra parte tienes que tener la posibilidad de modificar parámetros de concentración de oxígeno.
El sensor de CO2 es muy importante, porque informa del intercambio de gases pero también si el paciente se ha desconectado del respirador.
Tubos, filtros especiales de menos de 30micras el poro, la mecánica que debe ser robusta y que no contamine el aire con aceites o microparticulas o disolventes de fabricación.
También lleva electronica para monitorizar los sensores y controlar los parámetros de ajuste para cada paciente.
Una máscara de decathlon con un par de tubos puede ser mortal para un paciente delicado.
Por otra parte un producto médico es algo extremadamente controlado.
Sige la norma internacional ISO9000.
El producto médico comienza con el diseño, aplicaciones de uso, fabricación, controles de calidad, documentación y formación del personal que lo va a utilizar.
Todo documentado con extremo detalle.
Esa documentación es necesaria para obtener la homologacion. Aparte de un sin fin de test que debe de superar. Finalmente varios aparatos son controlados por un organismo oficial. Todos deben superar las pruebas y el margen de diferencia debe ser menor de 0.01.
Desarrollar aparatos médicos, significa que la mitad del tiempo lo dedicas a documentar, rellenando un sin fin de formularios. Se parece mucho al desarrollo de aviones.
Con el tiempo se ha ido aprendiendo de los peligros potenciales de los aparatos para los pacientes y se han ido añadiendo a las normas para protejer a los pacientes.
Hay otra cuestión que a mi me preocupa mucho, y es la llama iatrogenia, es decir los fallos que pueden cometer el personal sanitario.
Si en una situación normal se cometen fallos, imaginaros en una situación de mayor estrés sobrecargo de trabajo, nuevos protocolos (por ejemplo el protección de infecciones). Estoy seguro que in porcentaje de muertes, desgraciadamente se deberán a fallo médico o sanitario inintencionado claro.
Por otra parte, solo por el hecho de dar positivo al Covid 19, aunque la causa sea otra, por ejemplo un infarto provocado como el sustento se pierde al tener que cerrar el bar, será añadida a la muerte por covid19.
La pena es que no creo que cuando todo pase se hará un balance real. Seria imprescindible para adquirir experiencia por si hay otra vez, estar mejor preparados.
Me imagino que estos políticos no lo van a querer para que no saliesen a relucir los fallos que hayan podido tener.
Hay creo que los ciudadanos deberíamos exigir un análisis como una auditoría, y si salen irresponsabilidades, pues deberían caer cabezas.
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